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痔疮术后健康宣教

2021-01-26 20:30 发布人:宋微微 浏览:

   痔为临床常见病、多发病,痔病的治疗常以手术为主,科学规范的术后护理是促进愈合,防止并发症,预防复发的重要措施。我院外科现开展手术方式为混合痔外剥内扎术、RPH(痔套扎术)、痔切除术及硬化剂注射治疗。

  今天就让我们来看看痔疮手术后的一些小贴士吧!

  一、术后注意事项:

  1.疼痛:肛门神经非常敏感,一般术后疼痛比较明显,可用亚甲蓝封闭、镇痛泵、口服止痛药、肌注止痛药及中医理疗:电针、灸法、耳穴压豆、穴位贴敷、TDP 照射、微波。

  2.术后伤口护理指导:痔疮术后伤口多为开放性,应保持肛门敷料清洁干燥,指导患者术后第1天开始每天2次或每次便后用中药“五倍子汤”适当温度坐浴,坐浴时间并非越长越好,首次坐浴20分钟用以缓解疼痛,之后每次不能超过15分钟。

  3.术后排尿指导:手术当天,由于麻醉或者切口疼痛及敷料压迫,会引起膀胱颈及尿道括约肌痉挛,导致排尿困难。可按摩膀胱区、局部热敷、听流水声诱导,以上方法均无效时,应立即告知医生进行导尿。

  4.术后排便指导:一般术后48小时后开始排便,避免过早排便刺激伤口引起出血。第一次解大便常伴有鲜血属于正常现象,系粪便摩擦创面所致,不必惊慌。可用中药取神阙、天枢、上脘、中脘等穴进行穴位贴敷治疗,促进肠蠕动功能恢复,促进排便;也可用“止痛如神汤”或者液体石蜡口服帮助通便,必要时可用中药灌肠,以软化大便帮助排出;可按顺时针方向环行按摩腹部,保持大便通畅。若伤口疼痛较剧烈时可先给予止痛药待疼痛缓解后再行大便。

       5.术后饮食指导:饮食宜清淡,易消化,高热量,高维生素及粗纤维食物,多饮水,术后避免暴饮暴食,忌辛辣、香燥、油腻、高脂肪之食物。

  (1)术后24小时内可进流质及半流质,如藕粉、稀饭等,禁食产气食物(如牛奶、豆制品),防止发生腹胀。

  (2)术后第二天可进软食或普食,并根据口味适当增加鸡、鸭、鱼、牛肉等富含营养的食品,多食新鲜蔬菜水果,力求大便通畅。

  (3)术后7~10天应适当控制含纤维素多的食物,因为此期正处于痔结扎处线头脱落期,排便过多过频易导致伤口出血。

  二、防止及预防复发:

  1.保持肛门及会阴部清洁,必要时便后或每晚温水清洗肛门周围皮肤。

  2.避免肛门局部刺激,便纸宜柔软,不穿紧身裤和粗糙内裤。

  3.养成定时排大便的习惯,便秘时绕脐周顺时针按摩腹部,每日3次,每次20-30圈,促进肠蠕动恢复。

  4.减轻腹部压力,避免用力排便、咳嗽、久站、久蹲等。

  5.每天进行提肛运动。运动方法:深吸气时收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为1次;每日晨起及睡前各做1遍,每遍做20-30次。

  6.进软食、多饮水,多食蔬菜水果及补血之品,忌粗糙、坚硬食物,少食辛辣、刺激、肥甘的食品。

  三、情志调理:

  1.保持情绪稳定及心情舒畅,树立战胜疾病信心,避免烦躁、焦虑、恐惧等不良情绪。

  2.进行健康心理教育,对吸烟喝酒者,使其充分认识到吸烟喝酒的危害性,制定详细的计划,树立戒烟、限酒的决心和信心;对喜食辛辣、油腻饮食的逐步改变饮食习惯,养成进食清淡、易消化、富含营养饮食的习惯。

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